近红外研究：自闭症患儿在社交手势任务中相关皮层激活的差异-新全讯平台

2024年4月2日是第17个“世界自闭症关注日”，发布于2019年的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示：我国自闭症发病率达0.7%，自闭症谱系障碍人群超过1000万。在这1000万人群中，0-14岁儿童约有300-500万人。

自闭症谱系障碍(asd)是一种广泛性发展障碍，其主要体现在异常的语言能力、异常的交往能力、狭窄的兴趣以及固执的行为模式。asd儿童在社交过程中往往存在手势交流困难，但是目前涉及手势交流的神经机制研究仍然较少，近红外脑功能成像技术(functioanl near infrared spectroscopy,fnirs)作为新兴的无创脑功能检测手段被大量用于儿童脑功能检测。

二、研究过程

交际手势任务：

（1）watch：儿童观察成人测试者做出的手势；

（2）do：给儿童绘有手势的卡片，让儿童反复向测试人员做出与图片相应的手势；

（3）together：指挥儿童模仿测试人员的手势并重复。

 图1 b.使用的社交手势  c.具体任务流程、三种任务时间间隔安排

fnirs数据收集：使用双波长分频采集技术的fnirs设备，将两组3×3探头安放在双侧额叶、顶叶和颞叶区。具体通道空间配准如图2。

图2 通道空间配准图，mifg = 中下额回，

mstg = 中上颞回；ipl = 下顶叶

三、研究结果

姿势练习和交际手势表现：与td儿童相比，asd儿童在sipt-pp测试的姿势实践子测试中空间和调制错误更多（p<0.05；图3a,b）。在交际手势任务中，与td儿童相比，asd儿童在时间和空间方面错误率更高（p<0.001，图3c,d）。

图3 sipt-pp测试中的空间误差(a)和调制误差(b)，以及交际手势任务中do和together条件下的空间误差(c)和时间误差(d)。*表示组间存在显著差异(p<0.05)

半球间差异：两组在社交手势任务中都表现出左侧明显激活的特点。td组表现为左侧mifg和mstg区域明显激活，而asd组仅在左侧ipl区域明显激活，具体如图4。

图4 两组儿童任务期间左右半球相关脑区hbo浓度差异

社交手势任务下大脑皮层兴奋性特点：asd组在wacth和together任务中mifg激活非常明显；在do任务中，asd组较td组的mstg激活水平更低，具体如图5。

图5 两组在watch、do、together任务过程中mifg、mstg、ipl的激活情况

四、研究结论

fnirs数据显示：与td组相比，asd组在观察和模仿手势的过程中mifg和ipl表现出高程度激活，而在手势产生过程中mstg表现出低程度激活。其中，相较于asd组通过手势图片学习，其在主动模仿测试人员手势的过程中，能观察到mstg高度激活，这说明在社交手势任务中进行主动学习的重要性。

☞ 参考文献：