王继军教授：磁抽搐技术(mst)治疗精神障碍最新临床证据-新全讯平台

2024年3月19日，上海市精神卫生中心王继军教授做客由依瑞德集团联合武汉脑检测与神经调控技术学院共同开设的彩虹依然公益直播间，为我们带来了《磁抽搐技术(mst)治疗精神障碍最新临床证据》精彩讲座，王教授从精神障碍治疗现状分析、抽搐治疗技术简介、mst应用情况三个方面进行了讲述。

一、9.7亿精神障碍患者

在精神障碍治疗现状分析中，王教授提到，根据who报道，世界上每8个人中就有1人有精神障碍，全球共有9.7亿精神障碍患者， 未来仍然呈持续上升趋势。

目前对精神障碍的治疗，药物治疗疗效不理想，存在副作用，心理治疗从个体到群体的跨越存在瓶颈，侵入式治疗有创，对机体损伤大，物理治疗在操作规范的情况下，疗效确切，可大规模复制。

二、抽搐治疗技术的第三次革新

在抽搐治疗技术简介中，王教授提到，抽搐治疗技术经历了三次升级发展。第一次是20世纪30年代，化学物质诱发抽搐，到电刺激诱发；第二次是20世纪50年代，肌松剂和麻醉药导入，无抽搐ect(mect)诞生；第三次是21世纪初（2000年），电刺激换为磁刺激。

虽然mect疗效好，但mect认知副作用不可避免，即使对刺激部位、电刺激的强度、时程、波形、频率等多方面进行优化，认知副作用仍然存在，人们对mect存在抵抗情绪。

与mect相比，mst刺激更聚焦、更具有靶向性。mect由于电场分布弥散，同时作用于疗效、认知副反应神经回路，认知副反应大。mst更好的靶向和聚焦性，只针对疗效神经回路，避免作用于认知副反应神经回路，减少认知副反应发生。

mst研究热度逐步升温,截止2023年底，pubmed搜索关键字“magnetic seizure therapy” ，累计发文10423篇， 最近10年每年发文500篇以上。

三、全球mst研究热潮已到

在mst应用情况中，王教授提到，mst已经在国外很多机构得到应用，包括美国加州大学圣地亚哥分校、加拿大精神健康教学医院、德克萨斯大学健康科学中心、意大利布雷西亚市立精神卫生和成瘾服务部等都已开展mst的应用研究，预计近一两年将会得到fda批准。

在国内也有很多医院已经开展了mst治疗，包括上海市精神卫生中心、湖北省人民医院、天津市安定医院、山东省精神卫生中心、山西医科大学第一医院等。

根据国内外和上海市精神卫生中心最新的研究证据显示，mst安全性有保障，抗精神病作用有显著的疗效，与mect比相比疗效无差异，认知状况更好，耐受性好，脱落率低于mect。

从王教授的讲课中，我们可以看到，mst和mect同作为一项抽搐技术，mst在治疗抑郁、精神分裂症方面与mect疗效相当，而mst刺激更聚焦、更具有靶向性，只针对疗效神经回路，避免作用于认知副反应神经回路，因此，mst产生的认知功能障碍相关的副作用少于ect，这也是mst与mect比较的一个优势。相信在不久的将来，mst技术将会给患者带来更多益处。

四、直播回放

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